126 -12 (50) 2022 — Zhuraev I.G., Indiaminov S.I. — CLINICAL AND FORENSIC ASPECTS OF INTRA-ARTICULAR FRACTURES

CLINICAL AND FORENSIC ASPECTS OF INTRA-ARTICULAR FRACTURES

Zhuraev I.G., Samarkand State Medical University, Uzbekistan Republican Scientific and Practical Center of Forensic Medical Examination of the Ministry of Health of the Republic of Uzbekistan, Tashkent, Uzbekistan Tashkent Pediatric Medical Institute, Uzbekistan

Indiaminov S.I. Samarkand State Medical University, Uzbekistan Republican Scientific and Practical Center of Forensic Medical Examination of the Ministry of Health of the Republic of Uzbekistan, Tashkent, Uzbekistan Tashkent Pediatric Medical Institute, Uzbekistan

Resume

In order to identify the nature, features of the course, consequences and criteria of forensic qualification of the severity of intra-articular fractures, the results of treatment of 400 patients with intra-articular fractures were studied. It was found that intra-articular fractures in patients were most often noted in the ankle and hip joints (44.0 and 20.0%, respectively), then in the wrist (12.0%) and shoulder joints (11.5%). In the knee and elbow joints, such injuries were relatively less frequent (7.7% and 4.75%, respectively). Intra-articular fractures with a violation of the congruence of articular surfaces were most often noted (66.7%), followed by comminuted intra-articular fractures (28.8%). The smallest number (4.5%) were fractures with preservation of congruence of articular surfaces. In most cases, surgical treatments have been performed for all types of intra-articular fractures. Fractures complicated by ankylosis, aseptic necrosis and degenerative-dystrophic processes were classified as serious bodily injuries, and uncomplicated fractures were classified as moderate trauma. Based on the provisions of the “Rule”, an intra-articular fracture of the head of the shoulder, as well as a fracture of the proximal femur and fractures of the ankles of both tibia were qualified for serious bodily injury on the basis of danger to life. It has been established that the direct mechanism of trauma prevails in the origin of intra-articular fractures.

Key words: fractures, periarticular, consequences, mechanism, severity.

First page

730

Last page

736

For citation: Zhuraev I.G., Indiaminov S.I. – CLINICAL AND FORENSIC ASPECTS OF INTRA-ARTICULAR FRACTURES //New Day in Medicine 12(50)2022 730-736 https://clck.ru/33HRrA

LIST OF REFERENCES:

  1. Алгоритм диагностического обследования пациента с травмой коленного сустава / Егоров Д. И., Комогорцев И. Е., Домашевский В. А. //Бюллетень ВСНЦ СО РАМН – 2006 – №5
  2. Антониади Ю.В. Организация специализированной хирургической помощи пациентам с около- и внутрисуставными переломами костей нижних конечностей. //Гений Ортопедии том 24, № 2, 2018. С. 126-133
  3. Жуликов А.Л. и др. Благодаря разработки методов ранней диагностики и эффективных методов лечения внутрисуставных переломов костей конечностей, значительно повещалась качество и система оказания специализированной помощи больным [дистального отдела большеберцовой кости (переломы “пилона”): учебное пособие / А.Л. Жуликов, О.Г. Тетерин, А.С. Харютин [и др.]. – Волгоград: Волгоградский государственный медицинский университет, 2020. – 48 с. – EDN ZTVUDQ.
  4. Волокитина Е.А. Повышение качества и система оказания специализированной помощи при внутрисуставных переломах костей нижних конечностей / Е.А. Волокитина, М.В. Гилев, Ю.В. Антониади //Вестник Уральского государственного медицинского университета. – 2016. – № 4. – С. 22-24. – EDN YTKSHB.
  5. Нормативные документы, регламентирующие судебно-медицинскую экспертную деятельность в республике Узбекистан. Ташкент.  2012. Приложение № 2 к приказу №153 от «1» июня 2012 года. Министра здравоохранения Республики Узбекистан С. 52.
  6. Радыш И.И. и др. Оценка эффективности проведения физической реабилитации у пациентов после ранней и отсроченной артроскопической реконструкции передней крестообразной связки коленного сустава / И.И. Радыш, Л.С. Круглова, В.В. Бояринцев //Курортная медицина. – 2022. – № 3. – С. 121-126. – DOI 10.51871/2304-0343_2022_3_121.
  7. Свидетельство о государственной регистрации базы данных № 2021620750 Российская Федерация. База данных отдаленных результатов лечения пациентов с внутрисуставными оскольчатыми переломами дистального отдела плечевой кости: № 2021620660: заявл. 14.04.2021: опубл. 16.04.2021 / А. П. Давыдов, А. Б. Петров; заявитель федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Министерства здравоохранения Российской Федерации. – EDN VGISFZ.
  8. Стандарты производства судебно-медицинских экспертиз и исследований. Приказ МЗ РУз №82 от 04.03.2015
  9. Травматология и ортопедия. Руководство для врачей в 3 томах. Под ред. Ю.Г. Шапошников. «Медицина», 1997, с.624
  10. Травматология и ортопедия: Учебник / Под ред. проф. В. М. Шаповалова, проф. А. И. Грицанова, доц. А. Н. Ерохова. — СПб: ООО «Издательство Фолиант», 2004. С.311-349
  11. Травматология. Национальное руководство/ под ред. Г.П. Котельникова, Миронова С.П. 3-е изда. М. ГЭОТАР. Медиа, 2018.  776 с.
  12. Ульянов И.В. Реабилитация пациентов после внутрисуставных переломов локтевого сустава / И.В. Ульянов // Символ науки: международный научный журнал. – 2022. – № 8-1. – С. 52-53. – EDN VHGLJE.
  13. Чирков Н.Н., Николаев Н.С., Алексеева А.В., Яковлев В.Н., Лушин А.В. Эффективность современных методик оперативного лечения передней рецидивирующей нестабильности плечевого сустава в зависимости от анатомо-функциональных изменений. //Гений Ортопедии, том 27, № 3, 2021, с.337-344
  14. Davis J.T., Rudloff M.I. Posttraumatic Arthritis After Intra-Articular Distal Femur and Proximal Tibia Fractures. Orthop Clin North Am. 2019 Oct; 50(4):445-459. doi: 10.1016/j.ocl.2019.06.002. PMID: 31466661.
  15. Klifto K.M., Hein R..E, Klifto C.S., Pidgeon T.S., Richard M.J., Ruch D.S. Outcomes Associated With Scapholunate Ligament Injury Following Intra-Articular Distal Radius Fractures. //J Hand Surg Am. 2021 Apr;46(4):309-318. doi: 10.1016/j.jhsa.2020.12.005. Epub 2021 Jan 30. PMID: 33526293.
  16. Kumar J., Siddiqui A.A., Katto M.S., Jamil M., Wasim M.A., Yaqoob U. Treatment of high-energy intra-articular fractures of tibia with Ilizarov external fixator in adults: A tertiary centre experience. Int J Clin Pract. 2021 Sep;75(9):e14488. doi: 10.1111/ijcp.14488. //Epub 2021 Jun 21. PMID: 34115438.
  17. Zalavras C.G., Papasoulis E. Intra-articular fractures of the distal humerus-a review of the current practice. Int Orthop. 2018 Nov; 42(11):2653-2662. doi: 10.1007/s00264-017-3719-4. //Epub 2018 Feb 5. PMID: 29404666.

file

download