39 -1 (75) 2025 - Urinbaev P.U., Urinbaev I.P. - THE ROLE OF STABILITY OF OSTEOSYNTHESIS USING THE ILIZAROV APPARATUS FOR FUSION OF PSEUDARTHROSIS OF THE EXTERNAL CONDYLUS OF THE HUMERUS IN CHILDREN
THE ROLE OF STABILITY OF OSTEOSYNTHESIS USING THE ILIZAROV APPARATUS FOR FUSION OF PSEUDARTHROSIS OF THE EXTERNAL CONDYLUS OF THE HUMERUS IN CHILDREN
Urinbaev P.U. - Samarkand State Medical University Uzbekistan
Urinbaev I.P. - Samarkand branch Republican Specialized Scientific and Practical Medical Center of Traumatology and Orthopedics
Amonov G’.T. - Samarkand branch Republican Specialized Scientific and Practical Medical Center of Traumatology and Orthopedics
Resume
In 2009-2023, the results of surgical treatment of 55 patients (5 adults, 50 children) with pseudoarthrosis of the external condylus of the humerus were studied using bone grafting technique with autografts from the diaphysis of the patient's own fibula. There were 33 male and 22 female representatives. The age of the patients ranged from 5 to 36 years, the duration of the injury ranged from 6 months to 27 years. 50 patients had contracture in the joint: range of motion up to 30 degrees in 13 patients, up to 50 degrees in 11, up to 70 degrees in 12, up to 90 degrees in 5, up to 120 degrees. – in 9. In 27 patients, valgus deviation of the forearm was observed: among them, in 11 patients, valgus did not exceed 10 degrees, in 10 patients, 15-25 degrees of valgus of the joint was observed, in 6 patients, severe valgus – 30-40 degrees. Cubitus valgus developed as a result of fragment displacement outward + anterior + proximally and as a result of bone tissue resorption of the epiphysis and metaphysis of the humerus. Severe Cubitus valgus was usually accompanied by late neuritis of the ulnar nerve in 6 patients. In 12 patients who underwent bone grafting with the Ilizarov apparatus, fusion was achieved in 11 (99.17%). Of 30 operations with bone grafting, pin fixation and external immobilization with a plaster cast, fusion was achieved in 24 (80%). In 6 (20%) patients, fusion of the grafts was achieved on the metaphysis side, and on the side of the NKPK fragment, weak consolidation was noted, and radiographically non-union. After using the closed application of the Ilizarov apparatus, fusion of the pseudoarthrosis was achieved in 5 patients.
Keywords. External condyle of humerus, elbow joint, pseudo-joint, bone growth, bone lengthening, carpal tunnel.
First page
233
Last page
245
For citation:Urinbaev P.U., Urinbaev I.P., Amonov G’.T. - THE ROLE OF STABILITY OF OSTEOSYNTHESIS USING THE ILIZAROV APPARATUS FOR FUSION OF PSEUDARTHROSIS OF THE EXTERNAL CONDYLUS OF THE HUMERUS IN CHILDREN//New Day in Medicine 1(75)2025 233-245 https://https://newdayworldmedicine.com/en/new_day_medicine/1-75-2025
List of References
- Азизов М.Ж., Ходжанов И.Ю., Умаров Ф.Х., Хирургическое лечение застарелых повреждений и ложных суставов головки мыщелка плечевой кости у детей. //Практическая медицина 2016;1:24-28.
- Меркулов В.Н., Багомедов Г.Г., Крупаткин А.Н. Переломы головочки мыщелка плечевой кости и их последствия у детей и подростков. Рязань 2010; 150 с.
- Миронов С.П. Новый метод коррекции посттравматических контрактур локтевого сустава. //Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2004;2:44-46.
- Овсянкин Н.А. Ошибки при восстановительном лечении детей с повреждениями локтевого сустава. //Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2010;3:118-125.
- Прощенко Я.Н., Н.А. Поздеева. Тактика лечения детей с внутрисуставными переломами дистального отдела плечевой кости. //Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2012;4:82-86.
- Уринбаев П.У., Эранов Н.Ф., Уринбаев И.П. Хирургическое лечение псевдоартрозов головки мыщелка плечевой кости с применением костной пластики //Материалы IX съезда травматологов-ортопедов Узбекистана актуальные проблемы травматологии и ортопедии. Ташкент, 2017; 96-97 с.
- Ходжаев Р.Р. Стабильно – функциональный остеосинтез при лечении около – и внутрисуставных переломов дистального конца плечевой кости у детей //Тез.докл. У съезда травматол-ортопедов республики Узбекистан, 8-10 окт. 1992г.-Ташкент, 1992; 86-90 с.
- Мусаев Т.С. Машарипов Ф.А, Наврузов С.Ю. Стабильно – функциональный остеосинтез при внутрисуставных переломах локтевого сустава у детей. //Вестник экстренной медицины, 2013;2:16-20.
- Шамсиев А.М., Уринбаев П.У. Лечение застарелых переломов дистального конца плечевой кости у детей. Изд. Мед.лит. имени Абу Али Ибн Сино, Тошкент 2000г; 162 с.
- Тер-Егиазаров Г.М., Стружина В.Т., Уринбаев П.У. Неправильно сросшиеся и несросшиеся переломы головки мыщелка и блока плечевой кости у детей. //Материал докладов III межреспубликанского съезда травматологов-ортопедов Закавказья. Тбилиси 1976; 195-198 с.
- Дроздов А.С. Переломы головчатого возвышения плечевой кости у детей. /Дис…. к.м.н. Минск 1966.
- Watson-Jones R. Fractures and joints injuries. Baltimore 1972.
- Hardacre J.A., Nahigian S. H., Brown J.F. Fractures of the lateral condyle of the humerus in children. //Joint Surg. 1971;53(6):1083-1095.
- Ахундов А.А., Бояринова Н.В., Овсянкин Н.А. Неблагоприятные последствия неустраненного смещения отломков при переломах в области локтевого сустава у детей. //Труды II всероссийского съезда травматологов- ортопедов 1971 год. Ленинград 1973; 236-237 с.
- Стаматин С.И., Мерин И.М., Якунина Л.Н. Гомопластика суставных концов длинных трубчатых костей. Артропластика крупных суставов. ЦИТО, Москва. Медицина 2020; 129-134 с.
- Мороз П.Ф., Лечение переломов дистального эпиметафиза плечевой кости у детей. //Ортопедия, травматология и протезирование 1976;4:70-72.
- Тер-Егиазаров Г.М., Стружина В.Т., Миронов С.П., Лечение посттравматических деформаций и ограничений движений в локтевом суставе у детей. //Актуальные вопросы травматологии и ортопедии Выпуск № 15. 1977; 68-71 с.
- Perajit Eamsobhana Kamolporn Kaewpornsawan Should we repair nonunion of the lateral humeral condyle in children? International Orthopaedics (SICOT) DOI 10.1007/s00264-01502805-8. 2015
- Dominique M. Knight, FRCS (TrOrth), MBBS, MRCS, BSc, Cristina Alves, MD, FEBOT, Benjamin Alman, MD, FRCSC, and Andrew Howard, MD, MSC, FRCSC. Percutaneous Screw Fixation Promotes Healing of Lateral Condyle Nonunion in Children. Pediatr Orthop 2014 March;34(2):1155-1160.
- Joshua M. Abzug MD Karan Dua, Md Scott H. Kozin, MD Martin J. Herman, MD, Current Concepts in the Treatment of Lateral Condyle Fractures in Children. //J Am Acad Orthop Surg 2019;00:1-11.
file
download