98 -6 (92) 2026 - Тавашаров Б.Н., Тешаев О.Р., Мавлянов А.Р. - ВЛИЯНИЕ МОРФОМЕТРИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА НА ЭФФЕКТИВНОСТЬ БАРИАТРИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА

ВЛИЯНИЕ МОРФОМЕТРИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА НА ЭФФЕКТИВНОСТЬ БАРИАТРИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА

Тавашаров Б.Н., Тешаев О.Р., Мавлянов А.Р. - Ташкентской государственного медицинского университета,

Резюме

Морфологическое состояние слизистой оболочки желудка (СОЖ) у пациентов сахарным диабетом 2 типа (СД2) может выступать предиктором эффективности бариатрического вмешательства. Количественная (морфометрическая) оценка СОЖ в сопоставлении с хирургическими исходами остаётся малоизученной областью. Цель. Оценить морфометрические показатели СОЖ до бариатрического вмешательства и установить их связь с эффективностью лечения через 12 месяцев у пациентов с СД2. Материалы и методы. Обследованы 102 пациента: группа 1 (n=45); группа 2 (n=57). Цифровая морфометрия выполнена на сканере NanoZoomer S360 (×40): высота мукоцитов, диаметр париетальных и главных клеток, плотность, диаметр и высота желёз, толщина СОЖ, степень воспаления и фиброза (0–3 балла). Морфологические параметры сопоставлены с клинико-метаболическими показателями и частотой ремиссии СД2. Результаты. Диаметр желёз достоверно коррелировал с уровнем С-пептида (r=+0,58; p<0,001) и %EWL (r=+0,53; p<0,001). Независимыми предикторами ремиссии СД2 явились диаметр желёз >9,5 мкм (ОШ 3,4), плотность желёз >14 ед/мм² (ОШ 2,8) и фиброз стромы ≤1 балла (ОШ 2,6). Заключение. Исходные морфометрические параметры СОЖ являются достоверными предикторами эффективности бариатрического лечения СД2.

Ключевые слова: слизистая оболочка желудка, морфометрия, бариатрическая хирургия, сахарный диабет 2 типа, мини-гастрошунтирование, ремиссия.

First page

591

Last page

597

For citation:Тавашаров Б.Н., Тешаев О.Р., Мавлянов А.Р. - ВЛИЯНИЕ МОРФОМЕТРИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА НА ЭФФЕКТИВНОСТЬ БАРИАТРИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА//New Day in Medicine 6(92)2026 591-597 https://newdayworldmedicine.com/en/new_day_medicine/6-92-2026

List of References

1. Schauer PR, Bhatt DL, Kirwan JP, et al. Bariatric surgery versus intensive medical therapy for diabetes: 5-year outcomes (STAMPEDE). N Engl J Med. 2017;376(7):641-651. doi:10.1056/NEJMoa1600869.
2. Cresci B, Cosentino C, Monami M, Mannucci E. Metabolic surgery for the treatment of type 2 diabetes: a network meta-analysis of randomized controlled trials. Diabetes Obes Metab. 2020;22(8):1378-1387. doi:10.1111/dom.14045.
3. Rodrigues MRS, Santo MA, Favero GM, et al. Metabolic surgery and intestinal gene expression. World J Gastroenterol. 2015;21(22):6990-6998. doi:10.3748/wjg.v21.i22.6990.
4. Eickhoff H, Louro TM, Matafome PN, et al. Amelioration of glycemic control by sleeve gastrectomy and gastric bypass. Obes Surg. 2015;25(1):7-18. doi:10.1007/s11695-014-1309-8.
5. Clapp B. Histopathologic findings in the resected specimen of a sleeve gastrectomy. JSLS. 2015;19(1):e2013.00259. doi:10.4293/JSLS.2013.00259.
6. Aljerian K. Histopathological findings in laparoscopic sleeve gastrectomy specimens. Gastroenterol Res Pract. 2018;2018:1702705. doi:10.1155/2018/1702705.
7. Yardimci E, Bozkurt S, Cengiz MB, et al. Rare entities of histopathological findings in 755 sleeve gastrectomy cases. Obes Surg. 2018;28(5):1289-1295. doi:10.1007/s11695-017-3014-x.
8. Yang J, Wang Y, Tang Y, et al. Histopathologic findings in laparoscopic sleeve gastrectomy. Surg Obes Relat Dis. 2023;19(4):283-288. doi:10.1016/j.soard.2022.09.014.
9. Nowak K, Schmidt J, Pavlovich M, et al. Histologic and cost-benefit analysis of laparoscopic sleeve gastrectomy specimens. Arch Pathol Lab Med. 2021;145(3):365-370. doi:10.5858/arpa.2020-0084-OA.
10. Anand S, Verma S. Is histopathological examination of sleeve gastrectomy specimens necessary? Natl Med J India. 2019;32(2):83-85. doi:10.4103/0970-258X.275346.

    file

    download