57 -7 (93) 2026 - Худайбердиев К.Т., Шопулатов И.Б., Индиаминов С.И. - КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЗАКРЫТЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЗАКРЫТЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

Худайбердиев К.Т., Шопулатов И.Б., Индиаминов С.И. - Андижанский государственный медицинский институт, Самаркандский государственный медицинский университет, Республиканский научно-практический центр судебно-медицинской экспертизы Министерство здравоохранения, "ZARMED UNIVERSITY" (Самарканд) Узбекистан

Резюме

В статье изложены результаты анализа лечения 170 больных с изолированной (73,5%) и сочетанной (26,5%) травмой грудного отдела позвоночника от воздействия тупых предметов. Клинико морфологическая характеристика травмы и оценка состояния больных проведены в соответствии с классификацией AO Spine и шкалы TLISS. Установлено, что по локализациям травм преобладали повреждения нижних сегментов (7-12) грудного отдела (85,3%). Повреждений структур верхнегрудного отдела (1-6) позвоночника составили 10,6%, а травмы разных сегментов – 4,1%. Основную часть повреждений грудных позвонков составляют стабильные компрессионные повреждения в результате росстяжения (тип А) – 95,9% с преобладаниями подтипов А2 и АЗ, что указывал о ведущей роли механизма осевой нагрузки на позвоночный столб при формированиях переломов. Нестабильные травмы (типы В и С) встречаются относительно редко, но имеют более тяжкий характер. У большинства пациентов с компрессионным переломам тела грудного отдела позвоночника неврологический дефицит не наблюдаются, однако даже небольшая доля тяжёлых неврологических нарушений имеет важное клиническое значение. В структуре компрессионной травмы (Тип-А) преобладали подтип А2 – вертикальные переломы во фронтальной плоскости без повреждений заднего опорного комплекса (45,4%), затем – подтип А3, оскольчатые переломы одной концевой пластины со смешением фрагментов в позвоночный канал (31,9%). Немало случаев составили подтип А1 – компрессионные переломы одной из концевых пластин без повреждения заднего опорного комплекса (12,3%). Подтип А4 - оскольчатый перелом тел позвонков с поражением обеих пластин и подтип А0 – минимальная травма (дужек, отростков) отмечены сравнительно редко. В составе дистракционного типа травмы (Тип В) имело место подтипы В3 – повреждение переднего комплекса с травматизацией связки и дисков и подтип В1 (1)- перелом душки позвонка в аксиальной плоскости. Трансляционный тип травмы (Тип С) отмечены отдельных больных, при котором имелся подтип С – полное смешение одного позвонка относительно другого с вывихом в разные направления. Тяжесть клинического течения травм грудных позвонков определяется не только морфологическим типом перелома, но и уровнем повреждения.

Ключевые слова: позвоночник, грудной отдел, повреждения, типы, подтипы, течения, диагностика, лечения, последствия.

First page

395

Last page

404

For citation:Худайбердиев К.Т., Шопулатов И.Б., Индиаминов С.И. - КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЗАКРЫТЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА//New Day in Medicine 7(93)2026 395-404 https://newdayworldmedicine.com/en/new_day_medicine/7-93-2026

List of References

1. Knop C, Blauth M, Buhren V, Arand M, Egbers HJ, Hax PM, et al. Operative Behandlung von Verletzungen des thorako-lumbalen Übergangs. Teil 3: Nachuntersuchung. Ergebnisse einer prospektiven multizentrischen Studie der Arbeitsgemeinschaft "Wirbelsäule" der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie. Unfallchirurg. 2001;104(7):583-600.
2. Kumar R, Lim J, Mekary RA, Rattani A, Dewan MC, Sharif SY, et al. Traumatic spinal injury: Global epidemiology and worldwide volume. World Neurosurg. 2018;113:e345-e363. doi: 10.1016/j.wneu.2018.02.033.
3. Leucht P, Fischer K, Muhr G, Mueller EJ. Epidemiology of traumatic spine fractures. Injury. 2009;40(2):166-172. doi: 10.1016/j.injury.2008.06.040.
4. Liu T, Zou H, Zou H. Global burden of vertebral fractures and spinal cord injuries due to falls from 1990 to 2021: A population-based study. Global Spine J. 2025;15(8):3743-3755. doi: 10.1177/21925682241247957.
5. Smits AJ, Ouden LPD, Deunk J, Bloemers FW; Lancet Registry Group. Incidence of traumatic spinal fractures in the Netherlands: Analysis of a nationwide database. Spine (Phila Pa 1976). 2020;45(23):1639-1648. doi: 10.1097/BRS.0000000000003645.
6. Vetter SY, Badke A, Buchmann S, Hauck S, Heumann P, Kandziora F, et al. Management of fractures of the thoracolumbar spine: A narrative review. J Clin Med. 2026;15(3):1008. doi: 10.3390/jcm15031008.
7. Zileli M, Sharif S, Fornari M. Incidence and epidemiology of thoracolumbar spine fractures: WFNS Spine Committee recommendations. Neurospine. 2021;18(4):704-712. doi: 10.14245/ns.2142770.385.

   file

   download