94 -7 (93) 2026 - Тоджиев Т.Х., Агзамходжаев С.Т. - СКРЫТЫЙ ПОЛОВОЙ ЧЛЕН У ДЕТЕЙ: ТЕРМИНОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛАССИФИКАЦИИ И ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ
СКРЫТЫЙ ПОЛОВОЙ ЧЛЕН У ДЕТЕЙ: ТЕРМИНОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛАССИФИКАЦИИ И ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ
Тоджиев Т.Х. - Детский Национальный медицинский центр
Агзамходжаев С.Т. - Ташкентский государственный медицинский университет
Резюме
Скрытый половой член объединяет состояния, при которых правильно сформированный орган нормальной длины погружён в кожу, подкожную клетчатку или надлобковую жировую ткань, из-за чего наружу выступает лишь часть ствола либо только головка. В обзоре обобщены данные преимущественно 2018–2026 годов по терминологии, распространённости, морфологии кожно-фасциального аппарата, классификациям, диагностике и хирургическому лечению этого состояния у детей. Терминология остаётся несогласованной: обозначения buried, concealed, hidden, trapped и webbed penis применяют нередко как взаимозаменяемые, хотя стоящие за ними анатомические ситуации различны. Истинная популяционная частота у детей неизвестна. Неонатальные серии дают около 3,7% при рождении со снижением примерно до 0,3% к дошкольному возрасту за счёт саморазрешения, тогда как когорты по обращаемости завышают долю нуждающихся в операции. Морфологические работы связывают врождённую форму со структурно изменённой dartos-фасцией: утолщённым ригидным коллагеном, гипертрофированной, но параллельно ориентированной гладкой мускулатурой со сдвигом изоформ миозина и почти полным отсутствием жировой ткани в самой фасции. Классификаций предложено около десятка, ни одна не стала общепринятой, и делят они патологию по несовпадающим основаниям, что затрудняет сопоставление серий. Хирургия решает три задачи: освобождение ствола с иссечением аномальной dartos, надёжную многоточечную фиксацию основания и укрытие ствола достаточным кожным покровом. Сравнительные исследования сходятся в том, что иссечение фасции и многоуровневая фиксация уменьшают повторное втяжение, а ожирение ухудшает исход. Нерешёнными остаются отсутствие валидированной детской классификации, стандартизованных критериев исхода и данных длительного наблюдения.
Ключевые слова: скрытый половой член; buried penis; дети; детская урология; dartos-фасция; классификация; фаллопексия; хирургическая коррекция; качество жизни.
First page
634
Last page
642
For citation:Тоджиев Т.Х., Агзамходжаев С.Т. - СКРЫТЫЙ ПОЛОВОЙ ЧЛЕН У ДЕТЕЙ: ТЕРМИНОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛАССИФИКАЦИИ И ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ//New Day in Medicine 7(93)2026 634-642 https://newdayworldmedicine.com/en/new_day_medicine/7-93-2026
List of References
- Xiang B, Peng J, Shang X, Zu X, Li D. Concealed penis: a review of multilevel classification and surgical reconstruction techniques. BJUI Compass. 2025;6(1):e470. doi:10.1002/bco2.470.
- Fawzy M, Hadidi AT. Buried penis; what buried the penis? Front Pediatr. 2025;13:1590147. doi:10.3389/fped.2025.1590147.
- Hadidi AT. Buried penis: classification surgical approach. J Pediatr Surg. 2014;49(2):374-379. doi:10.1016/j.jpedsurg.2013.09.066.
- Cimador M, Catalano P, Ortolano R, Giuffre M. The inconspicuous penis in children. Nat Rev Urol. 2015;12(4):205-215. doi:10.1038/nrurol.2015.49.
- Spinoit AF, Van Praet C, Groen LA, Van Laecke E, Praet M, Hoebeke P. Congenital penile pathology is associated with abnormal development of the dartos muscle: a prospective study of primary penile surgery at a tertiary referral center. J Urol. 2015;193(5):1620-1624. doi:10.1016/j.juro.2014.10.090.
- Ergashev K, Chung JM, Lee SD. Concealed index for concealed penis in prepubertal children. Investig Clin Urol. 2021;62(2):217-223. doi:10.4111/icu.20200401.
- Li Y, Zhu X, Feng D, et al. A new measurement method for the diagnostic of different types of concealed penis in children. Iran J Pediatr. 2020;30(4):e103551. doi:10.5812/ijp.103551.
- Abdo HM, Abolela ASA, Amer MEM. Prevalence of penile abnormalities in prepubertal children. Int J Health Sci. 2022;6(S6):5650-5659.
- Matsuo N, Ishii T, Takayama JI, Miwa M, Hasegawa T. Reference standard of penile size and prevalence of buried penis in Japanese newborn male infants. Endocr J. 2014;61(9):849-853. doi:10.1507/endocrj.EJ14-0069.
- Atmoko W, Shalmont G, Situmorang GR, Wahyudi I, Tanurahardja B, Rodjani A. Abnormal dartos fascia in buried penis and hypospadias: evidence from histopathology. J Pediatr Urol. 2018;14:536.e1-536.e7. doi:10.1016/j.jpurol.2018.04.034.
file
download