99 -8 (94) 2026 - Ф.А. Икрамова, Нурбаев Ф.Э., Ахмедов Н.И. - РАННИЕ МАРКЕРЫ СУБКЛИНИЧЕСКОЙ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА В УСЛОВИЯХ ЖАРКОГО КЛИМАТА

РАННИЕ МАРКЕРЫ СУБКЛИНИЧЕСКОЙ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА В УСЛОВИЯХ ЖАРКОГО КЛИМАТА

Ф.А. Икрамова, Нурбаев Ф.Э., Ахмедов Н.И. - Бухарский государственный медицинский институт имени Абу Али ибн Сины

Резюме

Цель исследования — определить информативность ранних структурно-функциональных, метаболических и биохимических маркеров субклинической диабетической кардиомиопатии (ДКМП) у больных сахарным диабетом 2 типа (СД2), проживающих и работающих в условиях жаркого климата. В исследование включены данные клинико-лабораторного и эхокардиографического обследования пациентов с СД2. Особое внимание уделено глобальной продольной деформации левого желудочка (GLS), индексу массы миокарда левого желудочка (LVMI), показателям диастолической функции, а также метаболическим и воспалительным маркерам. По данным диссертационного исследования, признаки снижения GLS выявлены у 147 из 180 обследованных пациентов (81,7%), при этом фракция выброса левого желудочка у большинства сохранялась в относительно сохранном диапазоне. Субклиническая ДКМП была выявлена у 178 пациентов (98,9%). Полученные результаты подтверждают преимущество комплексной оценки деформационных и диастолических показателей по сравнению с изолированной оценкой фракции выброса для раннего выявления поражения миокарда при СД2. В качестве наиболее перспективной диагностической панели обосновано сочетанное использование GLS, NT-proBNP, высокочувствительных сердечных тропонинов, галектина-3, HbA1c и HOMA-IR. Особое клиническое значение имеет учет факторов жаркого климата, способных усиливать метаболический стресс, дегидратацию, симпатическую активацию и нарушения микроциркуляции.

Ключевые слова: сахарный диабет 2 типа, диабетическая кардиомиопатия, субклиническая дисфункция, глобальная продольная деформация, GLS, диастолическая дисфункция, NT-proBNP, галектин-3, инсулинорезистентность, жаркий климат.

First page

725

Last page

730

For citation:Ф.А. Икрамова, Нурбаев Ф.Э., Ахмедов Н.И. - РАННИЕ МАРКЕРЫ СУБКЛИНИЧЕСКОЙ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА В УСЛОВИЯХ ЖАРКОГО КЛИМАТА//New Day in Medicine 8(94)2026 725-730 https://newdayworldmedicine.com/en/new_day_medicine/8-94-2026

СПИСОК ЛИТЕРАТУРА

1. Ikramova FA. Диссертационное исследование: клинико-функциональные особенности диабетической кардиомиопатии у больных сахарным диабетом 2 типа в условиях жаркого климата. Бухара; 2026.
2. Jia G, DeMarco VG, Sowers JR. Insulin resistance and hyperinsulinaemia in diabetic cardiomyopathy. Nat Rev Endocrinol. 2016;12(3):144-153. doi:10.1038/nrendo.2015.216.
3. Fang ZY, Prins JB, Marwick TH. Diabetic cardiomyopathy: evidence, mechanisms, and therapeutic implications. Endocr Rev. 2004;25(4):543-567. doi:10.1210/er.2003-0012.
4. Ernande L, Derumeaux G. Diabetic cardiomyopathy: myth or reality? Arch Cardiovasc Dis. 2012;105(4):218-225. doi:10.1016/j.acvd.2011.11.007.
5. Khair LA, Ali S, Alansari M. Usefulness of two-dimensional speckle-tracking echocardiography in detecting subclinical left ventricular systolic dysfunction in diabetes mellitus. Cureus. 2025;17(6):e85682. doi:10.7759/cureus.85682.
6. Ghoreyshi-Hefzabad SM, Jeyaprakash P, Vo HQ, Gupta A, Ozawa K, Pathan F, et al. Subclinical systolic dysfunction detected by 2D speckle tracking echocardiography in adults with diabetes mellitus: systematic review and meta-analysis of 6668 individuals with diabetes mellitus and 7218 controls. Int J Cardiovasc Imaging. 2023;39(5):977-989. doi:10.1007/s10554-023-02810-4.
7. Ghoreyshi-Hefzabad SM, Jeyaprakash P, Gupta A, Vo HQ, Pathan F, Negishi K. Three-dimensional global left ventricular myocardial strain reduced in all directions in subclinical diabetic cardiomyopathy: a systematic review and meta-analysis. J Am Heart Assoc. 2021;10(19):e020811. doi:10.1161/JAHA.121.020811.
8. Fonseca MIH, et al. Early detection of diabetic cardiomyopathy using speckle tracking echocardiography: a systematic review. [Journal details should be verified against the original publication before inclusion in the final manuscript]. 2025.
9. Lang RM, Badano LP, Mor-Avi V, Afilalo J, Armstrong A, Ernande L, et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J Am Soc Echocardiogr. 2015;28(1):1-39.e14. doi:10.1016/j.echo.2014.10.003.
10. American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes. 10. Cardiovascular disease and risk management: Standards of Care in Diabetes—2026. Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S216-S245. doi:10.2337/dc26-S010.

    file

    download