• Home
  • NEW DAY MEDICINE
  • 9 (95) 2026
  • 79 -9 (95) 2026 - Пулатов У.С., Ризаев Ж.А., Шодикулова Г.З. - ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ И ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ТЕЧЕНИЯ РЕВМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

79 -9 (95) 2026 - Пулатов У.С., Ризаев Ж.А., Шодикулова Г.З. - ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ И ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ТЕЧЕНИЯ РЕВМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ И ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ТЕЧЕНИЯ РЕВМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Пулатов У.С., Ризаев Ж.А., Шодикулова Г.З. - Самаркандский государственный медицинский университет

Резюме

Цель: выявить факторы риска развития ревматологических заболеваний (РЗ), разработать балльную шкалу оценки риска и определить прогностические критерии неблагоприятного течения. Материал и методы: проведено сравнительное клинико-эпидемиологическое исследование 817 больных с верифицированными РЗ и 204 лиц без ревматологической патологии (Самаркандская область, 2022–2025 гг.). Для анализа течения из основной группы выделены 169 больных с неблагоприятным и 141 – с относительно благоприятным течением. Использованы критерий χ², отношение шансов (OR), t-критерий Стьюдента и ROC-анализ. Результаты: развитие РЗ достоверно ассоциировано с возрастом старше 49 лет (OR=1,64), женским полом (OR=1,66), наличием РЗ у родственников первой степени родства (OR=2,35), урогенитальными (OR=3,72) и частыми кишечными инфекциями (OR=3,54), метаболическим синдромом (OR=2,40), сахарным диабетом (OR=2,06), гиподинамией (OR=1,77), тяжёлым течением COVID-19 (OR=3,26) и дебютом аутоиммунного заболевания после COVID-19 (OR=11,12). Разработана шкала из 12 предикторов (0–20 баллов) с выделением четырёх групп риска. Наибольшую прогностическую ценность в отношении неблагоприятного течения имели ревматоидный фактор ≥51,5 МЕ/мл (AUC=0,930), СОЭ ≥27 мм/ч (AUC=0,919), длительность симптомов до обращения к врачу ≥5 мес (AUC=0,900), С-реактивный белок ≥18,5 мг/л (AUC=0,894) и возраст ≥51 года (AUC=0,861). Заключение: предложенные шкала и критерии основаны на рутинно доступных показателях и могут применяться на первичном звене здравоохранения для раннего выявления и своевременной маршрутизации больных к ревматологу.

Ключевые слова: ревматологические заболевания, факторы риска, шкала риска, неблагоприятное течение, ROC-анализ, ревматоидный фактор, COVID-19.

First page

538

Last page

544

For citation:Пулатов У.С., Ризаев Ж.А., Шодикулова Г.З. - ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ И ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ТЕЧЕНИЯ РЕВМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ//New Day in Medicine 9(95)2026 538-544 https://newdayworldmedicine.com/en/new_day_medicine/9-95-2026

СПИСОК ЛИТЕРАТУРА

  1. Sebbag E, Felten R, Sagez F, Sibilia J, Devilliers H, Arnaud L. The world-wide burden of musculoskeletal diseases: a systematic analysis of the World Health Organization Burden of Diseases Database. Ann Rheum Dis. 2019;78(6):844-848. doi:10.1136/annrheumdis-2019-215142.
  2. Галушко ЕА, Насонов ЕЛ. Распространенность ревматических заболеваний в России. Альманах клинической медицины. 2018;46(1):32-39. doi:10.18786/2072-0505-2018-46-1-32-39.
  3. van der Woude D, van der Helm-van Mil AHM. Update on the epidemiology, risk factors, and disease outcomes of rheumatoid arthritis. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2018;32(2):174-187. doi:10.1016/j.berh.2018.10.005.
  4. Aletaha D, Smolen JS. Diagnosis and management of rheumatoid arthritis: a review. JAMA. 2018;320(13):1360-1372. doi:10.1001/jama.2018.13103.
  5. Насонов ЕЛ, Гордеев АВ, Галушко ЕА. Ревматические заболевания и мультиморбидность. Терапевтический архив. 2015;87(5):4-9. doi:10.17116/terarkh20158754-9.
  6. Meek IL, Picavet HSJ, Vonkeman HE, Verschuren WMM, van de Laar MAFJ. Increased cardiovascular risk factors in different rheumatic diseases compared with the general population. Rheumatology (Oxford). 2013;52(1):210-216. doi:10.1093/rheumatology/kes194.
  7. Наимова ША. COVID-19 пандемия и коморбидность ревматических заболеваний. Oriental Renaissance: Innovative, Educational, Natural and Social Sciences. 2022;2(6):520-530.
  8. Фоломеева ОМ, Галушко ЕА, Эрдес ШФ. Распространенность ревматических заболеваний в популяциях взрослого населения России и США. Научно-практическая ревматология. 2008;46(4):4-13. doi:10.14412/1995-4484-2008-529.
  9. Буханова ДВ, Белов БС, Тарасова ГМ, Соловьев СК, Ананьева ЛП, Попкова ТВ, Гордеев АВ, Муравьев ЮВ, Глухова СИ. Коморбидные инфекции при ревматических заболеваниях (по данным ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой). Медицинский совет. 2019;(9):86-91. doi:10.21518/2079-701X-2019-9-86-91.

    file

    download