85 -9 (95) 2026 - Ризаев Ж.А., Пулатов У.С., Шодикулова Г.З. - РЕЙТИНГОВАЯ ОЦЕНКА КАЧЕСТВА РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМПЛЕКСНОЙ ПРОГРАММЫ ЕЁ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ НА ПЕРВИЧНОМ И ВТОРИЧНОМ УРОВНЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РЕЙТИНГОВАЯ ОЦЕНКА КАЧЕСТВА РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМПЛЕКСНОЙ ПРОГРАММЫ ЕЁ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ НА ПЕРВИЧНОМ И ВТОРИЧНОМ УРОВНЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Ризаев Ж.А., Пулатов У.С., Шодикулова Г.З. - Самаркандский государственный медицинский университет

Резюме

Цель: разработать рейтинговую систему оценки качества ревматологической помощи и оценить эффективность основанной на ней комплексной программы совершенствования ревматологической службы. Материал и методы: разработаны две 100-балльные рейтинговые системы – для первичного звена (7 блоков) и для стационарных учреждений (6 блоков). Проведена экспертная оценка 20 семейных поликлиник г. Самарканда, 14 районных многопрофильных центральных поликлиник (МЦП) и стационарных учреждений районного и городского уровня Самаркандской области. Комплексная программа из 5 этапов (рейтинговая оценка, GAP-анализ, организационные изменения, внедрение шкалы раннего предупреждения и критериев неблагоприятного течения, повторная оценка) внедрена в Пайарыкской МЦП (первичное звено) и Пастдаргомском районном медицинском объединении (РМО, вторичное звено). Результаты: средний рейтинг семейных поликлиник составил 72,8 балла (57–83), районных МЦП – 59,6 балла (49–70), стационарных учреждений – от 51 до 85 баллов. После внедрения программы рейтинг Пайарыкской МЦП вырос с 54 до 80, Пастдаргомского РМО – с 67 до 82 баллов. Срок от появления симптомов до установления диагноза сократился с 5,4 до 2,2 и с 3,2 до 2,0 мес, ожидание консультации ревматолога – с 27 до 12 и с 21 до 10 дней, частота госпитализаций – с 21,0 до 12,2 и с 27,0 до 18,2 на 100 больных; доля больных, получающих терапию согласно клиническим рекомендациям, увеличилась с 27% и 34% до 58%. Заключение: рейтинговая система позволяет объективно ранжировать учреждения и выявлять управляемые дефекты, а программа на её основе обеспечивает улучшение организационных и клинических показателей ревматологической помощи.

Ключевые слова: ревматологическая помощь, качество медицинской помощи, рейтинговая система, GAP-анализ, первичное звено, маршрутизация, DMED.

First page

581

Last page

586

For citation:Ризаев Ж.А., Пулатов У.С., Шодикулова Г.З. - РЕЙТИНГОВАЯ ОЦЕНКА КАЧЕСТВА РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМПЛЕКСНОЙ ПРОГРАММЫ ЕЁ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ НА ПЕРВИЧНОМ И ВТОРИЧНОМ УРОВНЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ//New Day in Medicine 9(95)2026 581-586 https://newdayworldmedicine.com/en/new_day_medicine/9-95-2026

СПИСОК ЛИТЕРАТУРА

1. Себбаг Э., Фельтен Р., Сагез Ф., Сибилия Дж., Девилье Х., Арно Л. Мировое бремя заболеваний опорно-двигательного аппарата: систематический анализ базы данных Всемирной организации здравоохранения «Бремя болезней». Энн Ре.
2. Галушко ЕА, Насонов ЕЛ. Распространенность ревматических заболеваний в России. Альманах клинической медицины. 2018;46(1):32-39. doi: 10.18786/2072-0505-2018-46-1-32.
3. Барбер CEH, Маршалл DA, Мошер DP, Ахаван P, Вудхаус L, Эсдейл JM и др. Оценка качества медицинской помощи при ревматоидном артрите для населения Альберты с использованием показателей эффективности на системном уровне. J Rheumatol. 2021;48(4):482-485. doi:10.3899/jrheum.200550.
4. Хейзлвуд Г.С., Барр С.Г., Лопатина Э., Маршалл Д.А., Луптон Т.Л., Фрицлер М.Дж. и др. Улучшение надлежащего доступа к медицинской помощи с помощью централизованного направления и сортировки в ревматологии. Arthritis Care Res (Хобокен). 2016;68(10):1547-1
5. Бомбардье С., Миан С. Показатели качества в лечении ревматоидного артрита: использование измерений для повышения качества. Ann Rheum Dis. 2013;72(Suppl 2) :ii12. doi:
6. Наварро-Компан В, Смолен Дж. С., Госсек Л., Ландеве Р., Дугадос М., Эмери П. и др. Показатели качества при ревматоидном артрите: результаты из базы данных METEOR. Ревматология (Оксфорд). 2015;54(9):1630-1639. doi:10.1093/rheumatology/kev077.
7. Стрёмбек Б., Энглунд М., Бремандер А., Якобссон Л.Т., Ларссон И., Петерссон И.Ф. и др. Показатели качества медицинской помощи при лечении ревматоидного артрита.
8. Указ Президента Республики Узбекистан от 28.01.2022 г. № УП-60 «О стратегии развития Нового Узбекистана на 2022–20202 годы»
9. Постановление Президента Республики Узбекистан от 29.07.2021 г. № ПП-5199 «О мерах перспектив совершенствования системы оказания специализированной медицинской помощи в сфере здравоохранения».

   file

   download