• Home
  • NEW DAY MEDICINE
  • 9 (95) 2026
  • 100 -9 (95) 2026 - Ализаде К.Э. - АНАЛИЗ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ПАРАМЕТРОВ СРЕДИ ПАЦИЕНТОВ РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУППЫ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

100 -9 (95) 2026 - Ализаде К.Э. - АНАЛИЗ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ПАРАМЕТРОВ СРЕДИ ПАЦИЕНТОВ РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУППЫ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

АНАЛИЗ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ПАРАМЕТРОВ СРЕДИ ПАЦИЕНТОВ РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУППЫ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

Ализаде К.Э. - Азербайджанский Медицинский Университет

Резюме

Целью работы было изучение особенностей изменений инструментальных параметров у больных ишемической болезнью сердца различных возрастных групп в предоперационном периоде перед аортокоронарным шунтированием. Маериалы и методы. В исследование, проведенное на кафедре анестезиологии и реаниматологии Азербайджанского медицинского университета в 2023–2026 гг., были включены 200 пациентов с ишемической болезнью сердца. Больные были разделены на две группы: I группа - 100 пациентов моложе 60 лет, II группа - 100 пациентов в возрасте 60 лет и старше. Всем пациентам планировалось выполнение аортокоронарного шунтирования. В предоперационном периоде проводили комплексную оценку состояния с использованием электрокардиографии, холтеровского мониторирования и эхокардиографии. Статистическую обработку данных выполняли с применением однофакторного дисперсионного анализа (ANOVA) и U-критерия Манна–Уитни. Результаты. У пациентов 60 лет и старше были выявлены более выраженные ишемические и аритмогенные изменения по данным ЭКГ и холтеровского мониторирования. У них отмечались достоверно большая депрессия сегмента ST, удлинение интервала QTc, повышение средней, минимальной и максимальной частоты сердечных сокращений, увеличение нагрузки желудочковых и предсердных экстрасистол, число эпизодов неустойчивой желудочковой тахикардии и нагрузки фибрилляции предсердий (p <0,001). По данным эхокардиографии у больных старшей возрастной группы выявлены более низкая фракция выброса левого желудочка, увеличение конечно-диастолического размера левого желудочка и размеров левого предсердия, повышение систолического давления в легочной артерии, а также более выраженные диастолическая дисфункция и митральная регургитация (p <0,001). Заключение. У пациентов пожилого возраста с ишемической болезнью сердца в предоперационном периоде перед аортокоронарным шунтированием выявляются более тяжелые структурно-функциональные нарушения миокарда, более выраженные ишемические изменения и большая электрическая нестабильность сердца. Полученные данные свидетельствуют о более высоком предоперационном риске у данной категории больных и необходимости более тщательного изучения риска.

Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, аортокоронарное шунтирование, пожилой возраст, холтеровское мониторирование, эхокардиография, аритмии, электрическая нестабильность миокарда, предоперационный риск.

First page

688

Last page

694

For citation:Ализаде К.Э. - АНАЛИЗ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ПАРАМЕТРОВ СРЕДИ ПАЦИЕНТОВ РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУППЫ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА//New Day in Medicine 9(95)2026 688-694 https://newdayworldmedicine.com/en/new_day_medicine/9-95-2026

СПИСОК ЛИТЕРАТУРА

  1. Piccirillo F, Carpenito M, Verolino G, et al. Changes of the coronary arteries and cardiac microvasculature with aging: implications for translational research and clinical practice. Mech Ageing Dev. 2019; 184:111161. doi: 10.1016/j.mad.2019.111161.
  2. Albakri A. Ischemic heart failure: a review of clinical status and meta-analysis of diagnosis and clinical management methods. Clin Med Invest. 2018;3(4):1–15.
  3. Brugada J, Katritsis DG, Arbelo E, et al. 2019 ESC Guidelines for the management of patients with supraventricular tachycardia. Eur Heart J. 2020;41(5):655–720. doi:10.1093/eurheartj/ehz467.
  4. Федулаев Ю.Н., Макарова И.В., Пинчук Т.В., Андреева О.Н. Холтеровское мониторирование электрокардиограммы у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца: новые возможности. Consilium Medicum. 2021;23(6):518–521.
  5. Elmståhl S, Furuäng L. Ambulatory recorded ST segment depression on ECG is associated with lower cognitive function in healthy elderly men. Int J Gen Med. 2009; 2:145–151. doi:10.2147/IJGM.S5064.
  6. Cacciatore S, Spadafora L, Bernardi M, et al. Management of coronary artery disease in older adults: recent advances and gaps in evidence. J Clin Med. 2023; 12:5233. doi:10.3390/jcm12165233.
  7. Durmaz E, Ikitimur B, Kilickiran Avci B, et al. The clinical significance of premature atrial contractions: how frequent should they become predictive of new-onset atrial fibrillation. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2020;25(3). doi:10.1111/anec.12718.
  8. Андросюк Н.Г., Костина Р.Р., Попов Е.А. и др. Стресс-эхокардиография в диагностике ишемической болезни сердца. Астраханский медицинский журнал. 2015;(1):40–48.
  9. Nagueh SF, Smiseth OA, Appleton CP, et al. Recommendations for the evaluation of left ventricular diastolic function by echocardiography: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J Am Soc Echocardiogr. 2016;29(4):277–314. doi: 10.1016/j.echo.2016.01.011.
  10. Baez-Ferrer N, Gomez M, Mari-López B, et al. Clinical manifestations, diagnosis and treatment of ischemic mitral regurgitation: a review. J Thorac Dis. 2018;10(12).

    file

    download