26 -10 (96) 2026 - Исмаилов У.С., Худаёров С.С., Хаитов Д.Х., Якубов И.Й., Исмаилов М.У. - ПОВТОРНАЯ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ ПРИ РЕОККЛЮЗИЯХ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ АРТЕРИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ДИАБЕТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СТОПЫ: КЛИНИКО-ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТРАТЕГИЯ

ПОВТОРНАЯ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ ПРИ РЕОККЛЮЗИЯХ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ АРТЕРИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ДИАБЕТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СТОПЫ: КЛИНИКО-ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТРАТЕГИЯ

Исмаилов У.С., Худаёров С.С., Хаитов Д.Х., Якубов И.Й., Исмаилов М.У. - Ташкентский государственный медицинский университет

Резюме

Повторная окклюзия артериального сегмента после ранее выполненной реваскуляризации является клинически значимым фактором прогрессирования ишемии у пациентов с диабетической болезнью стопы. Особенность данной категории больных состоит в сочетании диффузного атеросклеротического поражения, медиакальциноза, дистального характера обструкции, нейропатии, инфекции и тканевого дефекта. В статье рассмотрены причины реокклюзии после эндоваскулярных и открытых вмешательств, диагностический алгоритм, роль WIfI и GLASS, принципы выбора между повторной эндоваскулярной процедурой, шунтирующей операцией и гибридной реконструкцией.

Ключевые слова: диабетическая болезнь стопы; реокклюзия; периферическая артериальная болезнь; хроническая угрожающая ишемия конечности; повторная реваскуляризация; ангиопластика; шунтирование; WIfI; GLASS.

First page

185

Last page

192

For citation:Исмаилов У.С., Худаёров С.С., Хаитов Д.Х., Якубов И.Й., Исмаилов М.У. - ПОВТОРНАЯ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ ПРИ РЕОККЛЮЗИЯХ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ АРТЕРИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ДИАБЕТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СТОПЫ: КЛИНИКО-ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТРАТЕГИЯ//New Day in Medicine 10(96)2026 185-192 https://newdayworldmedicine.com/en/new_day_medicine/10-96-2026

СПИСОК ЛИТЕРАТУРА

1. Gornik HL, Aronow HD, Goodney PP, et al. 2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS Guideline for the Management of Lower Extremity Peripheral Artery Disease. J Am Coll Cardiol. 2024. doi: 10.1016/j.jacc.2024.02.013.
2. Fitridge R, Chuter V, Mills JL, et al. The intersocietal IWGDF, ESVS, SVS guidelines on peripheral artery disease in people with diabetes mellitus and a foot ulcer. Diabetes Metab Res Rev. 2024;40(3):e3686. doi: 10.1002/dmrr.3686.
3. Farber A, Menard MT, Conte MS, et al. Surgery or Endovascular Therapy for Chronic Limb-Threatening Ischemia. N Engl J Med. 2022;387(25):2305–2316. doi: 10.1056/NEJMoa2207899.
4. Bradbury AW, Moakes CA, Popplewell M, et al. A vein bypass first versus a best endovascular treatment first revascularisation strategy for patients with chronic limb threatening ischaemia who required an infra-popliteal, with or without an additional more proximal infra-inguinal revascularisation procedure to restore limb perfusion (BASIL-2): an open-label, randomised, multicentre, phase 3 trial. Lancet. 2023;401(10390):1798–1809. doi: 10.1016/S0140-6736(23)00462-2.
5. Conte MS, Bradbury AW, Kolh P, et al. Global vascular guidelines on the management of chronic limb-threatening ischemia. J Vasc Surg. 2019;69(6 Suppl):3S–125S.e40. doi: 10.1016/j.jvs.2019.02.016.
6. Mills JL Sr, Conte MS, Armstrong DG, et al. The Society for Vascular Surgery Lower Extremity Threatened Limb Classification System: risk stratification based on wound, ischemia, and foot infection (WIfI). J Vasc Surg. 2014;59(1):220–234.e2. doi: 10.1016/j.jvs.2013.08.003.
7. Schaper NC, van Netten JJ, Apelqvist J, et al. Practical guidelines on the prevention and management of diabetes-related foot disease (IWGDF 2023 update). Diabetes Metab Res Rev. 2024;40(3):e3657. doi: 10.1002/dmrr.3657.
8. Hinchliffe RJ, Forsythe RO, Apelqvist J, et al. Guidelines on diagnosis, prognosis, and management of peripheral artery disease in patients with foot ulcers and diabetes (IWGDF 2019 update). Diabetes Metab Res Rev. 2020;36(Suppl 1):e3276. doi: 10.1002/dmrr.3276.
9. Armstrong DG, Boulton AJM, Bus SA. Diabetic Foot Ulcers and Their Recurrence. N Engl J Med. 2017;376(24):2367–2375. doi: 10.1056/NEJMra1615439.
10. Aboyans V, Ricco JB, Bartelink MEL, et al. 2017 ESC Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Peripheral Arterial Diseases, in collaboration with the European Society for Vascular Surgery (ESVS). Eur Heart J. 2018;39(9):763–816. doi: 10.1093/eurheartj/ehx095.

    file

    download