4 -8 (94) 2026 - Жураев И.Г., Ризаев Ж.А., Мансуров Д.Ш. - ОТДАЛЁННЫЙ ПРОГНОЗ У СПОРТСМЕНОВ С ТЕНДИНОПАТИЕЙ НАДКОЛЕННИКА, ПОЛУЧАЮЩИХ ФИЗИОТЕРАПИЮ
ОТДАЛЁННЫЙ ПРОГНОЗ У СПОРТСМЕНОВ С ТЕНДИНОПАТИЕЙ НАДКОЛЕННИКА, ПОЛУЧАЮЩИХ ФИЗИОТЕРАПИЮ
Жураев И.Г., Ризаев Ж.А., Мансуров Д.Ш. - Самаркандский государственный медицинский университет
Резюме
Тендинопатия надколенника (ТН) — крайне распространённое повреждение среди спортсменов прыжковых видов спорта. Отдалённый прогноз у спортсменов с ТН после физиотерапии неизвестен. Цель. Оценить частоту субъективно воспринимаемого восстановления, а также 5-летнюю динамику уровня боли, нарушения функции и спортивной активности, и изучить прогностические факторы, связанные с субъективно воспринимаемым восстановлением. Методы. Включались спортсмены с ТН, ранее участвовавшие в рандомизированном испытании и получившие на исходном этапе обучение, рекомендации по управлению нагрузкой и инструкции по лечебной физкультуре. Через 5 лет рассылался онлайн-опросник. Субъективно воспринимаемое восстановление оценивалось по дихотомизированной 7-балльной глобальной шкале оценки изменений (GROC). Уровень боли во время спорта (0–10) и нарушение функции по шкале VISA-P регистрировались исходно и через 5 лет. Спортивная активность категоризировалась на возврат к прежнему уровню, возврат в спорт, возврат к участию и прекращение занятий. Применялись непараметрические тесты и модели логистической регрессии. Результаты. Из 76 подходящих участников ответили 58 (76%) (средний возраст 30 лет [СО 4]; 28% женщины). При среднем сроке наблюдения 5 лет 76% чувствовали себя восстановившимися. Уровень боли во время спорта (медиана: с 7 до 2 балла) и балл VISA-P (медиана: с 57 до 82) достоверно улучшились (все P < 0,001). Всего 41 участник (71%) вернулся к желаемому виду спорта. 12 (21%) вернулись к участию в других видах спорта, 5 (9%) полностью прекратили занятия. Невосстановившиеся имели более высокий уровень боли и нарушения функции и более низкий возврат к прежнему уровню (все P < 0,05). Прогностических факторов восстановления не выявлено. Заключение. Спортсмены с ТН после физиотерапии могут ожидать в целом приемлемого отдалённого прогноза. Тем не менее почти четверть не ощущала восстановления. Клиницисты могут использовать эти данные для оценки среднего прогноза.
Ключевые слова: травма коленного сустава; нагрузка; восстановление; лечение.
First page
26
Last page
35
For citation:Жураев И.Г., Ризаев Ж.А., Мансуров Д.Ш. - ОТДАЛЁННЫЙ ПРОГНОЗ У СПОРТСМЕНОВ С ТЕНДИНОПАТИЕЙ НАДКОЛЕННИКА, ПОЛУЧАЮЩИХ ФИЗИОТЕРАПИЮ//New Day in Medicine 8(94)2026 26-35 https://newdayworldmedicine.com/en/new_day_medicine/8-94-2026
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Балглей А.Г., Ткаченко А.Н., Хайдаров В.М., Мансуров Д.С., Уразовская И.Л. Частота и структура осложнений артроскопии у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2022;14(2):35-47. doi:10.17816/mechnikov108370.
- Lian ØB, Engebretsen L, Bahr R. Prevalence of jumper's knee among elite athletes from different sports: a cross-sectional study. Am J Sports Med. 2005;33(4):561-567. doi:10.1177/0363546504270454.
- Zwerver J, Bredeweg SW, van den Akker-Scheek I. Prevalence of jumper's knee among nonelite athletes from different sports: a cross-sectional survey. Am J Sports Med. 2011;39(9):1984-1988. doi:10.1177/0363546511413370.
- Khan KM, Maffulli N, Coleman BD, Cook JL, Taunton JE. Patellar tendinopathy: some aspects of basic science and clinical management. Br J Sports Med. 1998;32(4):346-355. doi:10.1136/bjsm.32.4.346.
- Cook JL, Purdam CR. Is tendon pathology a continuum? A pathology model to explain the clinical presentation of load-induced tendinopathy. Br J Sports Med. 2009;43(6):409-416. doi:10.1136/bjsm.2008.051193.
- Cook JL, Rio E, Purdam CR, Docking SI. Revisiting the continuum model of tendon pathology: what is its merit in clinical practice and research? Br J Sports Med. 2016;50(19):1187-1191. doi:10.1136/bjsports-2015-095422.
- Visentini PJ, Khan KM, Cook JL, Kiss ZS, Harcourt PR, Wark JD. The VISA score: an index of severity of symptoms in patients with jumper's knee (patellar tendinosis). J Sci Med Sport. 1998;1(1):22-28. doi:10.1016/S1440-2440(98)80006-4.
- Scott A, Squier K, Alfredson H, et al. ICON 2019: International Scientific Tendinopathy Symposium Consensus: Clinical Terminology. Br J Sports Med. 2020;54(5):260-262. doi:10.1136/bjsports-2019-100885.
- Rudavsky A, Cook J. Physiotherapy management of patellar tendinopathy (jumper's knee). J Physiother. 2014;60(3):122-129. doi:10.1016/j.jphys.2014.06.022.
- Malliaras P, Cook J, Purdam C, Rio E. Patellar tendinopathy: clinical diagnosis, load management, and advice for challenging case presentations. J Orthop Sports Phys Ther. 2015;45(11):887-898. doi:10.2519/jospt.2015.5987.
file
download