15 -8 (94) 2026 - Ахтамов Ф., Хазратов А.И. - КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПОКРЫВНЫХ ПРОТЕЗОВ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ С ОПОРОЙ НА РАЗЛИЧНОЕ ЧИСЛО ИМПЛАНТАТОВ: СРАВНИТЕЛЬНОЕ КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПОКРЫВНЫХ ПРОТЕЗОВ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ С ОПОРОЙ НА РАЗЛИЧНОЕ ЧИСЛО ИМПЛАНТАТОВ: СРАВНИТЕЛЬНОЕ КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Ахтамов Ф., Хазратов А.И. - Самаркандский государственный медицинский университет
Резюме
Актуальность. Число имплантатов, необходимое для надёжной опоры покрывного протеза верхней челюсти, остаётся предметом дискуссии: используются конструкции на трёх, четырёх и шести имплантатах, однако прямые сравнительные данные об их отдалённых исходах в литературе ограничены. Цель. Сравнить отдалённую выживаемость, потерю маргинальной кости и частоту осложнений покрывных протезов верхней челюсти с опорой на 3, 4 и 6 имплантатов. Материалы и методы. Сопоставлены три группы: IOD-3 (n = 60 имплантатов, несоединённые опоры, замковая фиксация), IOD-4 (n = 80 имплантатов, соединённые балкой опоры) и IOD-6 (n = 120 имплантатов, телескопическая фиксация); срок наблюдения 1–4 года (медиана 3,0 года). Результаты. Выживаемость составила 91,7 % (IOD-3), 93,8 % (IOD-4) и 100,0 % (IOD-6) (критерий хи-квадрат, p = 0,009). Потеря маргинальной кости достоверно различалась между группами (критерий Краскела — Уоллиса, H = 17,5; p = 0,0002): в группе IOD-3 (1,09 ± 0,63 мм) она достоверно превышала показатели IOD-4 (0,74 ± 0,47 мм; p = 0,0008) и IOD-6 (0,69 ± 0,45 мм; p < 0,001), тогда как между IOD-4 и IOD-6 различий не выявлено (p = 0,54). Регрессия Кокса показала, что опора на три имплантата является независимым фактором риска утраты (ОР = 3,9; p = 0,026). Глубина зондирования и распространённость мукозита (22–24 %) между группами существенно не различались. Выводы. Сокращение числа опор покрывного протеза верхней челюсти до трёх несоединённых имплантатов сопряжено с достоверно большей потерей кости и меньшей выживаемостью, тогда как конструкции на четырёх и шести имплантатах клинически равноценны; опора не менее чем на четыре соединённых имплантата представляет собой рациональный минимум для надёжной реабилитации.
Ключевые слова: покрывной протез, дентальная имплантация, беззубая верхняя челюсть, число имплантатов, потеря маргинальной кости, выживаемость имплантатов.
First page
110
Last page
115
For citation:Ахтамов Ф., Хазратов А.И. - КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПОКРЫВНЫХ ПРОТЕЗОВ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ С ОПОРОЙ НА РАЗЛИЧНОЕ ЧИСЛО ИМПЛАНТАТОВ: СРАВНИТЕЛЬНОЕ КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ//New Day in Medicine 8(94)2026 110-115 https://newdayworldmedicine.com/en/new_day_medicine/8-94-2026
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Ghiasi P, Ahlgren C, Larsson C, Chrcanovic BR. Implant and prosthesis failure rates with implant-supported maxillary overdentures: a systematic review. Int J Prosthodont. 2021;34(4):482-491. doi:10.11607/ijp.6905.
- Matthijs S, Christiaens V, Matthys C, De Bruyn H, Glibert M. A 6-year randomized controlled trial on different implant designs in maxillary overdenture patients. Clin Implant Dent Relat Res. 2025;27(3):e70069. doi:10.1111/cid.70069.
- Bouhy A, Lamy M, Altaep Y, Lambert F. Maxillary implant overdenture retained by four unsplinted attachments and opposed by a natural or fixed dentition: five-year clinical outcomes. A prospective case series. Clin Oral Implants Res. 2023;34(4):285-296.
- Sude A, Schlam KK, de Viteri Tejeda HS, et al. Treatment outcomes of four-implant-retained maxillary palateless overdenture: a 5-year observational study. J Oral Rehabil. 2025;52(2):181-189.
- Onclin P, Slot W, Vissink A, et al. Incidence of peri-implant mucositis and peri-implantitis in patients with a maxillary overdenture: a sub-analysis of two prospective studies with a 10-year follow-up period. Clin Implant Dent Relat Res. 2022;24(2):188-195.
file
download