46 -2 (76) 2025 - Rustamov M.K., Djurayev A.M. - ANALYZING THE CAUSES OF POSTSTERNOTOMY WOUND COMPLICATIONS

ANALYZING THE CAUSES OF POSTSTERNOTOMY WOUND COMPLICATIONS

Rustamov M.K. - Bukhara State Medical Institute named after Abu Ali ibn Sino

Djurayev A.M. - Bukhara State Medical Institute named after Abu Ali ibn Sino

Kasimov U.K. - Tashkent Medical Academy

Resume

In recent years there has been a change in the spectrum of cardiac surgery. Patients have become older, are more likely to have diabetes mellitus and have a higher average body mass index. The number of surgical bypass grafts is decreasing, with a trend toward more surgeries. Sternal wound complications after median sternotomy remain a problem in cardiac surgery, which is a heavy patient burden and financially costly. Postoperative wound complications significantly prolong the hospital stay of patients. Complications of deep sternal wounds can be accompanied by high mortality. A better understanding of the risk factors that predispose to sternal wound complications and a general improvement in operating room protocols for asepsis have significantly reduced the incidence of deep sternal wound complications, but the relevance of this problem has not been lost to this day.

Key words: deep sternal wound infections, mediastinitis, sternal edge divergence, surgical site infection.

First page

243

Last page

246

For citation:Rustamov M.K., Djurayev A.M., Kasimov U.K. - ANALYZING THE CAUSES OF POSTSTERNOTOMY WOUND COMPLICATIONS//New Day in Medicine 2(76)2025 243-246 https://https://newdayworldmedicine.com/en/new_day_medicine/2-76-2025

List of References

  1. Gorlitzer M., Wagner F., Pfeiffer S., Folkmann S., Meinhart J., Fischlein T., Reichenspurner H., Grabenwoeger M. Профилактика осложнений ран грудины после стернотомии: результаты большого проспективного рандомизированного многоцентрового исследования. //Interact Cardiovasc. Thorac. Surg. 2013;17:515-522. doi: 10.1093/icvts/ivt240;
  2. Chin GA, Diegelmann RF, Schultz GS Клеточная и молекулярная регуляция заживления ран. В: Falabella AF, Kirsner RS, редакторы. W: Заживление ран. Taylor Francis Group; Boca Raton, FL, USA: London, UK: 2005; 17-37 pp.
  3. Garner W., Nabavian R. Нормальное заживление ран. В: Sood R., Aucher BM, редакторы. W: Реконструкция и реабилитация. //Saunders Elsevier; Пекин, Китай: 2006; 17-26 pp.
  4. Yang JF, Yang K, Xia HN и др. Клинические характеристики глубоких инфекций грудины после операции на сердце и этиологический анализ. //Chin J Nosocomiol. 2017;27(5):1145-8.
  5. Vyas RM, Orgill DP. Ответ: трансдиафрагмальный забор сальника: простой и эффективный метод закрытия раны грудины. //Plast Reconstr Surg. 2013 Декабрь; 132(6):1074.
  6. Алебрахим К, Аль-Эбрахим Э, Профилактика. Обзор классификации и лечения глубокой инфекции раны грудины. Форум хирургии сердца. 14 сентября 2020;23(5):652-7.
  7. Horan TC, Andrus M, Dudeck MA. Определение надзора CDC/NHSN за внутрибольничными инфекциями и критерии для конкретных типов инфекций в условиях интенсивной терапии. //Am J Infect Control. 2008 Jun;36(5):309-32.
  8. Schiraldi L, Jabbour G, Centofanti P, Giordano S, Abdelnour E, Gonzalez M и др. Глубокие инфекции ран грудины: доказательства профилактики, лечения и реконструктивной хирургии. //Arch Plast Surg. 2019 июль;46(4):291-302.
  9. Алебрахим К, Аль-Эбрахим Э, Профилактика. Обзор классификации и лечения глубокой инфекции раны грудины. //Форум хирургии сердца. 14 сентября 2020 г.;23(5):652-657.
  10. Landes G, Harris PG, Sampalis JS, Brutus JP, Cordoba C, Ciaburro H и др. Результаты лечения дегисценции грудины с помощью пластической хирургии: десятилетний обзор в одном университетском центре. Ann Plast Surg. 2007 Декабрь; 59(6):659–66.
  11. Kaye AE, Kaye AJ, Pahk B, McKenna ML, Low DW. Реконструкция раны грудины: ведение пациентов с различными кардиологическими заболеваниями. //Ann Plast Surg. 2010 май;64(5):658–66.
  12. Wu YY, Liu Y, Dong WP и др. Логистический регрессионный анализ инфекции в месте хирургического вмешательства после операции на открытом сердце. //Chin J Nosocomi. 2016;26(15):3487–91.
  13. Мусса М., Ткачук Дж., Рагаб Дж., Гарсия Дж., Аббал М., Охайон Э. и др. Связь между жирнокислотным составом лимфоцитов крысы и иммунными функциями. //Br J Nutr. 2000 март;83(3):327–33.
  14. Baldassarro VA, Lorenzini L, Giuliani A, Cescatti M, Alastra G, Pannella M и др. Молекулярные механизмы заживления ран кожи у мышей с диабетом и без диабета при экспериментальных ранах с иссечением и давлением. //Cell Tissue Res. 2022 Jun;388(3):595-613.
  15. Viola et al. Метаболическая сигнатура макрофагальных ответов. //Front Immunol. 2019;10:1462.
  16. Никитина О.В., Чайникова И.Н., Скачкова М.А., Барсукова С.В. Особенности иммунитета при табакокурении среди подростков. //Gig Sanit. 2012 май-июнь(3):59-61.
  17. Raanani E, Spiegelstein D, Sternik L, Preisman S, Moshkovitz Y, Smolinsky AK и др. Качество восстановления митрального клапана: срединная стернотомия против подхода с порт-доступом. //J Thorac Cardiovasc Surg. 2010 июль;140(1):86-90.
  18. Vitartaite M, Vaiciulyte D, Vencloviene J, Sirvinskas E, Bukauskiene R, Jakuska P et al. Факторы риска, связанные с повышенным риском глубоких инфекций ран грудины у пациентов после аортокоронарного шунтирования и хирургии порока сердца. Форум кардиохирургии. 2021 25 августа; 24(4): 741-5.
  19. Mangram A.J., Horan T.C., Pearson M.L., Silver L.C., Jarvis W.R. Guideline for prevention of surgical site infection, 1999. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. //Am J Infect Control. 1999;27:97-132. quiz 133-134.
  20. Hillis L.D., Smith P.K., Anderson J.L., Bittl J.A., Bridges C.R., Byrne J.G. et al. ACCF/AHA guideline for coronary artery bypass graft surgery: executive summary: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. //J Thorac Cardiovasc Surg. 2011;143:4-34. doi: 10.1016/j.jtcvs.2011.10.015;

    file

    download