287- 5 (79) 2025 - Askarov P.A., Akbarov M.M. - OPTIMIZATION OF SINGLE-STAGE LAPAROENDOSCOPIC METHODS IN THE TREATMENT OF COMPLICATED CHOLEDOCHOLITHIASIS AND ACUTE CHOLANGITIS
OPTIMIZATION OF SINGLE-STAGE LAPAROENDOSCOPIC METHODS IN THE TREATMENT OF COMPLICATED CHOLEDOCHOLITHIASIS AND ACUTE CHOLANGITIS
Askarov P.A. - Samarkand State Medical University
Akbarov M.M. - State Institution “Republican Specialized Scientific and Practical Medical Center of Surgery named after Academician V.Vakhidov”
Asadov T.S. - Republican Scientific Center of Emergency Medical Care, Navoi branch
Resume
The presented work analyzes the results of a comprehensive examination and surgical treatment of 169 patients with complicated forms of cholelithiasis, including choledocholithiasis, acute cholangitis and biliary sepsis. A comparative analysis of the effectiveness of three methods of simultaneous rehabilitation of the biliary tract was carried out: laparoscopic cholecystectomy with endoscopic papillosphincterotomy (LapHEC+EPST), Rendezvous technique, and laparoscopic choledocholithotomy (LapHEC+LHLT). The duration of surgical intervention, duration of hospitalization, frequency of intra- and postoperative complications, as well as clinical and economic indicators were considered as evaluation criteria. It has been established that the use of hybrid laparoendoscopic technologies, especially the "Rendezvous" technique and laparoscopic choledocholithotomy, with appropriate indications, can increase the radicality of rehabilitation, reduce the risk of postoperative complications and reduce the number of repeated hospitalizations. The data obtained substantiate the expediency of individual selection of the treatment method based on the clinical and anatomical characteristics of the patient and confirm the effectiveness of hybrid technologies in emergency surgery.
Keywords: complicated choledocholithiasis, acute cholangitis, laparoscopic cholecystectomy, hybrid interventions, papillosphincterotomy, Rendezvous technique, laparoscopic choledocholithotomy, biliary tract rehabilitation, intraoperative cholangiography, surgical infection.
First page
1417
Last page
1424
For citation:Askarov P.A., Akbarov M.M., Asadov T.S. - OPTIMIZATION OF SINGLE-STAGE LAPAROENDOSCOPIC METHODS IN THE TREATMENT OF COMPLICATED CHOLEDOCHOLITHIASIS AND ACUTE CHOLANGITIS//New Day in Medicine 5(79)2025 1417-1424 https://newdayworldmedicine.com/en/new_day_medicine/5-79-2025
List of References
- Абрамова А. Г. Значимость малоинвазивных методов в лечении осложненных форм желчнокаменной болезни: дис. – ФГБОУ ВО Ярославский ГМУ Минздрава России, 2017.
- Мухиддинов Б.Х., Курбаниязов З.Б., Аскаров П.А. Современные подходы к хирургическому лечению холецистохоледохолитиаза. // Биология ва тиббиёт муаммолари. 6 (150), 459-465.
- Теремов С. А., Мухин А. С. Опыт хирургического лечения больных с осложнёнными формами желчнокаменной болезни //Вестник экспериментальной и клинической хирургии. – 2013. – Т. 6. – №. 3. – С. 399-404.
- Курбаниязов З. Б., Аскаров П. А. Анализ результатов хирургического лечения больных с повреждениями магистральных желчных протоков //Здобутки клінічної i експериментальної медицини. – 2018. – №. 1. – С. 94-100.
- Сотниченко Б. А., Макаров В. И., Савинцева Н. В. Эндовидеохирургическое лечение больных осложненными формами острого холецистита //Анналы хирургической гепатологии. – 2007. – Т. 12. – №. 2. – С. 75-78.
- Ходжиматов Г. М. и др. Сравнительная оценка хирургических методов лечения больных острым калькулезным холециститом, осложненным механической желтухой //Лимфология: от фундаментальных исследований к медицинским технологиям. – 2016. – С. 250-252.
- Лупальцов В. И. и др. Современные аспекты хирургической тактики в лечении больных желчнокаменной болезнью, осложненной механической желтухой //Оренбургский медицинский вестник. – 2016. – Т. 4. – №. 3 (15). – С. 51-53.
- Репин В. Н. и др. Двухэтапные эндоскопические операции при осложненной желчекаменной болезни //Медицинский альманах. – 2008. – №. 1. – С. 54-55.
- Курбаниязов З. Б. и др. Эффективность использования миниинвазивных методов хирургического лечения больных с острым деструктивным холециститом //Академический журнал Западной Сибири. – 2013. – Т. 9. – №. 4. – С. 56-57.
- Курбаниязов З. Б., Арзиев И. А., Аскаров П. А. Совершенствование хирургической тактики в коррекции желчеистечений после холецистэктомии с использованием миниинвазивных технологий //Вестник науки и образования. – 2020. – №. 13-3 (91). – С. 70-74.
- Akbarov M. M. et al. Transplantology: a requirement of the time or the next evolutionary step of high-tech surgery? //journal of education and scientific medicine. – 2022. – №. 1. – С. 15-23.
- Sahoo M.R., Kumar A.T., Patnaik A. Randomised study on single stage laparo‐endoscopic rendezvous (intra‐operative ERCP) procedure versus two stage approach (pre‐operative ERCP followed by laparoscopic cholecystectomy) for the management of cholelithiasis with choledocholithiasis. Journal of Minimal Access Surgery, 2014, № 10, рр. 139–143. https:// doi.org/ 10.4103/0972-9941.134877
- Sahu D., Mathew M.J., Reddy P.K. Outcome in Patients Undergoing Laparoscopic Cholecystectomy Following ERCP; Does Timing of Surgery Really Matter? J Minim Invasive Surg Sci., 2015, № 4, e25226.
- Tokyo Guidelines 2018: diagnostic criteria and severity grading of acute cholecystitis (with videos) / Yokoe M., Hata J., Takada T. [et al.] // J Hepatobiliary Pancreat Sci. - 2018. - Vol. 25 (1). - P. 41-54. - Doi: 10.1002/jhbp.515.
file
download